طب وصحة

إنقاذ مريضة في الشارقة باستئصال ورم نادر من محجر العين وتجويف الأنف

أجرى أطباء جراحة الأنف والأذن والحنجرة وجراحة المخ والأعصاب في مستشفى “زليخة الشارقة” ، عملية جراحية معقدة نادرة استمرّت 12 ساعة لمريضة مصابة بساركوما عضلية مخططة ، وهذا من الأنواع السرطانية النادرة. شمل الورم محجر العين اليسرى ، التجويف الأنفي ، والجيوب الأنفية اليسرى ، والجزء العلويّ من الحلق ، وقاعدة الجمجمة مع امتداد إلى الدماغ. تم إجراء الجراحة على يد الدكتور تامر عطية ، استشاري جراحة الأذن والأنف والحنجرة، والدكتور رافي دادلاني ، استشاري جراحة الأعصاب.

وقال الدكتور تامر محمد عطية ، جاءت المريضة إلى مستشفى زليخة بالشارقة في قسم الأورام وهي تعاني من تورم في الجانب الأيسر وجحوظ العين. وكشف الفحص والتصوير عن وجود كتلة ضخمة تشمل الجانب الأيسر ، والتجويف الأنفي الأيسر ، والبلعوم الأنفي ، وقاعدة الجمجمة مع امتداد إلى الجمجمة. تم في البداية استخدام العلاج الكيميائي بعد أخذ خزعة لأغراض الفحص. كان الجزء المداري من الورم يستجيب بشكل جيد جداً ؛ غير ان الورم داخل الأنف والقحف لم يستجب للعلاج بالشكل الكافي.

للتعامل معها، وبعد اكتمال التحضيرات أخضعت المريضة لعملية جراحية مشتركة ، حيث قام جراح الأنف والأذن والحنجرة بإزالة الورم “العياني” بالكامل من تجويف الأنف ، وجميع الجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي وقاعدة الجمجمة ، بينما قام جراح الأعصاب بحج القحف هو عملية جراحية يتم فيها إزالة جزء من الجمجمة مؤقتاً للوصول إلى المخ، لإزالة الجزء داخل الجمجمة من الورم.

وأضاف الدكتور تامر “من المستحيل الوصول “مجهرياً” إلى الورم في الحافة الحرة للجفن ، لأن ذلك يستلزم ازالت الثقبة الوجنيّة الحجاجيّة اليسرى ، وكانت الخطة هي إعطاء فرصة للمريضة للحفاظ على عينها اليسرى وترك الحافة الحرة للورم. التي يتم ازالتها بالعلاج الكيميائي والإشعاعي المركب بعد الجراحة خاصة أن الجزء (داخل الحجاج) من الورم كان يستجيب جيدًا للعلاج الكيميائي قبل الجراحة.

من منظور الأنف والأذن والحنجرة ، كان الورم سيستمر في النمو ويغزو جميع الأعصاب القحفية المرتبطة بقاعدة الجمجمة الأمامية والمتوسطة ، ويعبر خط الوسط ويؤثر على الأنف الجانبي الأيمن والجيوب الأنفية التي كانت قد بدأت

بالفعل والتأثير داخل الجمجمة. لحسن الحظ ، لم يحدث بعد الدم والنقائل اللمفاوية. من الناحية العصبية ، كان من الممكن أن تعاني المريضة من نوبات صرع أو سكتات دماغية بسبب السرطان الذي أثر على الدماغ والذي قد يكون قاتلاً.

وأوضح الدكتور رافي دادلاني ، استشاري جراحة الأعصاب “كانت المريضة تعاني من ورم الأنف والجيب أدى إلى تآكل قاعدة الجمجمة وامتد إلى الدماغ. وقد عولجت في البداية بالعلاج الكيميائي ولكن الورم توقف عن الاستجابة للعلاج ، واستلزم ذلك إجراء عملية جراحية كبرى (حج القحف – فتح الجمجمة) ، وازالة الورم الذي أصاب الدماغ ، ثم إصلاح الخلل في الجمجمة “.

باعتباره ورمًا خبيثًا ، فإن المخاطر المرتبطة بعودة السرطان موجودة بشكل عام. تعافت المريضة بعد ان تبين عدم وجود أورام في الأنف أو الجهاز العصبي المحيطي وفقًا للتصوير المقطعي المحوسب بعد الجراحة. ومع ذلك ، فإن رحلة العلاج لا تزال طويلة مع العلاج الإشعاعي والكيميائي بعد الجراحة لضمان الاستئصال الكامل للورم.

لطالما تقدم مستشفى زليخة لقبول وعلاج الحالات الشديدة الخطورة والمعقدة وعلاج المرضى بنسب نجاح عالية لتحسين أنماط حياتهم. يمكن للمستشفى القيام بذلك من خلال وجود فريق متعدد التخصصات من الخبراء لتقديم أفضل مستويات الرعاية الصحية وتوظيف أحدث أنظمة المعلومات والتجهيزات الصحية ، وهو عامل رئيسي في اختيار مرفق الرعاية الصحية المناسب لمثل هذه الحالات.

اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى